髪が抜ける13の理由

アレクサンドル・ズブコフ/ゲッティイメージズ

ウィリアム・トラスウェル医学博士による医学的レビュー

脱毛、または脱毛症は、髪が薄くなり始め、徐々に抜け落ちたり、塊になって抜け落ちたりすることです。 ストレス要因、ホルモンの変化、その他の環境要因により、突然の脱毛は一時的なものである可能性があります。 ただし、原因や毛髪の成長サイクルへの影響によっては、永久脱毛になる場合もあります。

一般的な髪の成長では、常に古い髪が脱落し、新しい髪が成長するという 3 つのサイクルが行われます。

成長期（成長期）：毛髪は毛包内で成長し、頭皮を突き抜けます。

退行期（移行期）：毛包が縮小し始め、毛の成長が遅くなります。 その後、毛髪が毛包から分離します。

テロゲン（休止期）：毛包が休眠状態になり、毛の成長が止まり、抜け毛が生じます。

髪の成長が正常な人は、通常、1 日に 50 ～ 100 本の髪が抜けます。 ただし、髪が薄くなったり、束になって抜け落ちたりする場合は、何かが正しくありません。 ここでは、健康状態、ストレス、ホルモンの変化がどのようにして髪を抜けさせるのか、そして髪を再生するためにできることを紹介します。

遺伝性脱毛症、またはアンドロゲン性脱毛症は、遺伝学またはアンドロゲンホルモン (通常はテストステロン) に影響を与えるホルモンの不均衡によって引き起こされる脱毛症です。 遺伝性脱毛症は誰でも経験する可能性がありますが、通常は男性に起こり、より一般的には男性型脱毛症と呼ばれます。

男性の場合、頭頂部付近から髪が薄くなり始め、後退した生え際が形成されます（「M」字型を形成します）。 最終的には完全に禿げてしまう可能性もあります。 女性の場合、生え際が後退することなく、全体的に髪が薄くなります。

遺伝性脱毛症を治療する方法はありませんが、治療により脱毛を遅らせたり、髪を再生したりできる可能性があります。 遺伝性脱毛症の治療法には次のようなものがあります。

ロゲイン（ミノキシジル）：FDA 承認の局所薬で、頭皮に塗布すると血管の拡張を助け、毛包の健康状態を改善し、成長サイクルを促進することで遺伝性脱毛症を治療します。

プロペシア（フィナステリド）：テストステロンが脱毛を促進するホルモンであるジヒドロテストステロン (DHT) に変化するのを防ぐ 5 α-リダクターゼ 2 型阻害剤。 この薬は経口摂取され、遺伝性脱毛症の治療薬として FDA に承認されています。

赤色光療法:この乳首はレーザーを使用して毛包での発毛を誘発し、男性型および女性型脱毛症の治療に役立ちます。

スピロノラクトン: DHTをブロックし、テストステロンが脱毛の原因となるアンドロゲン受容体に影響を与えるのを防ぐ薬。 この経口薬は通常、女性型脱毛症の治療に使用されます。

毛髪移植:この手術では、薄毛の領域に健康な毛包を移植します。 移植される毛髪は、側頭部または後頭部から採取されることがよくあります。

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加齢とともに髪は自然に薄くなり、成長が遅くなり始めます。 加齢に伴う脱毛は、ホルモンの影響を受けないため、アンドロゲンの増加によって引き起こされる脱毛とは異なります。 その代わりに、老化により毛包は最終的に毛の成長を停止します。 白髪になると、髪の色を生み出す色素が失われるため、髪の構造も変化します。 その結果、白髪が生じ、最終的には細い白髪に変わります。

加齢に伴う脱毛は避けられませんが、脱毛が始まった段階で気づいた場合は、ミノキシジルなどの治療で髪の再生を助けることができます。

円形脱毛症は、免疫系が健康な毛包を攻撃し、髪の毛が抜け落ちてしまう症状です。 円形脱毛症の種類には次のようなものがあります。

斑状円形脱毛症：最も一般的なタイプは、頭皮または体の小さな斑点の毛髪が失われる症状です。 毛は自然に生えてくる場合もありますが、治療が必要な場合もあります。

全頭脱毛症:頭皮の完全またはほぼ完全な脱毛。

汎発性脱毛症：頭皮、顔、体の毛髪がすべて抜ける稀なタイプです。

瘢痕性脱毛症:瘢痕化の原因となる毛包の完全な破壊。 髪の毛は再生できません。

脱毛症の人の中には、治療をしなくても自然に毛が生えてくる人もいます。 より重度の場合は治療が必要になるか、永久的な脱毛が起こる可能性があります。 脱毛症の治療には次のようなものがあります。

ミノキシジル

局所コルチコステロイド

コルチコステロイド注射

アントラリン

ビマトプロスト（まつげの成長を助ける薬）

接触免疫療法

メトトレキサート

AS阻害剤

化学療法治療は毛包に損傷を与え、頭や体から髪の毛が抜け落ちる可能性があります。 化学療法中にどれだけの髪が失われるかは、人や使用する薬剤によって異なります。 治療中にすべての人が髪を失うわけではありませんが、髪が薄くなったり完全に抜け落ちたりする人もいます。 脱毛は、頭皮、陰毛、腕毛、脚毛、眉毛、まつ毛に影響を与える可能性があります。 頭皮にかゆみや痛みが生じることもあります。

放射線療法も毛包に損傷を与えることで脱毛を引き起こす可能性があります。 放射線量によって、どれだけの毛髪が失われるか、またはどの程度永久的な脱毛が続くかが決まります。 通常、脱毛は治療後数週間で始まります。 通常、毛は治療から数か月後に再び成長し始めます。 ただし、再成長は毛包の損傷に依存します。

がん治療による脱毛は通常避けられません。 それでも、医療チームは、脱毛のリスクを軽減するために冷却キャップの使用を提案するかもしれません。 がん治療による脱毛を管理する他の方法には次のようなものがあります。

かつらをかぶっている

スカーフやターバンで頭を覆う

さらなる脱毛や刺激を避けるために髪に優しく触れます

髪を引っ張るスタイルは避ける

髪を短く切る

ストレスは、休止期脱毛として知られる重大な脱毛を引き起こす可能性があります。 ストレスの多い状況から数か月後に髪の毛が抜け始めた場合、その原因はストレスである可能性があります。 抜け毛を引き起こす可能性のあるストレス要因には次のようなものがあります。

20ポンド以上体重を減らす

出産

親戚の病気、離婚、失業などのストレスの高い生活状況

手術を受ける

病気から回復するとき（高熱を伴うことが多い）

ホルモン性避妊薬の服用をやめる

ストレス関連の脱毛を治療する最良の方法は、ストレスを管理することです。 通常、ストレス関連の脱毛は 6 ～ 9 か月後に止まり、髪は通常の太さに戻ります。 ストレスを抱えたままだと、抜け毛が続く可能性があります。 ストレスの管理に役立ついくつかの方法は次のとおりです。

瞑想する

深呼吸エクササイズ

十分な睡眠をとる

定期的に運動する

バランスの取れた栄養価の高い食事を食べる

精神保健の専門家と話す

抜毛癖は、髪の毛を引き抜く強迫性障害 (OCD) です。 毛引き障害のある人は、毛包や皮膚に損傷を与え、脱毛を引き起こす可能性があります。

抜毛癖は、多くの場合、習慣化してしまうストレスや不安への対処メカニズムです。 子供は抜毛癖を患う可能性が高くなりますが、通常は治療しなくても自然に治ります。 ただし、より重度の抜毛癖のある人は、毛抜きを止めるためにストレス管理や認知行動療法 (CBT) の助けが必要になる場合があります。

妊娠中の脱毛は一般的ではありませんが、可能性はあります。 妊娠中は、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、鉄欠乏性貧血など、脱毛を引き起こす病気にかかる可能性が高くなります。 これらの症状を治療すると、髪の太さが戻りやすくなります。

産後のホルモン変化やストレス要因により、抜け毛が発生しやすくなります。 出産後、エストロゲンレベルが低下すると、髪の毛が過剰に抜け始めることがあります。 出生時のストレスやトラウマも脱毛の原因となることがあります。 通常、産後の脱毛は生後 4 か月後に最も顕著になりますが、髪は 1 年以内に通常の太さに戻ることがよくあります。

髪を常に引っ張ってタイトなスタイルにすると、牽引性脱毛症と呼ばれる脱毛を引き起こす可能性があります。 これは、きつめの三つ編みやポニーテールが髪を引っ張り、毛包にダメージを与える場合です。 継続的なカラーリング、パーマ、化学的リラックス、または熱によるスタイリングも髪にダメージを与え、薄毛や抜け毛を引き起こす可能性があります。 また、衣類が皮膚に擦れて脱毛することもあり、これは摩擦性脱毛症として知られています。 これは脚によく見られます。

牽引性脱毛症は永久的なものですが、髪を引っ張るきついヘアスタイルを避けることで予防できます。 髪のダメージによる脱毛を防ぐその他の方法は次のとおりです。

シャンプー後はコンディショナーで仕上げます

髪をタオルで包むか自然乾燥させます（タオルで髪をこすらないでください）。

ダメージを防ぐために髪が濡れているときにブラッシングしてください

髪をゆるく後ろにまとめて着る

編み込みやヘアエクステンションを避ける

カラーリングのタッチアップは 8 ～ 10 週間待ってください。

髪を染めたり、パーマをかけたり、髪を近づけすぎたりしないでください（次の間隔は少なくとも 2 週間空けてください）。

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多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）や避妊に関連するホルモンの不均衡は、脱毛につながる可能性があります。 PCOS脱毛は、卵巣が非常に高レベルのアンドロゲンを過剰に産生することによって引き起こされ、こめかみや頭皮の前部に脱毛を引き起こします。 逆に、このホルモンの変化により、顔や胸の毛が過剰に成長する可能性もあります。 PCOS脱毛症の人は通常、再成長を助けるために経口薬スピロノラクトンを服用します。 脱毛を引き起こすテストステロンレベルを下げるために、ホルモン避妊薬が処方されることもあります。

それほど一般的ではありませんが、経口避妊薬の服用をやめた人は、一時的にホルモンバランスが崩れて髪が薄くなることがあります。 更年期障害を迎える人は、体のエストロゲンレベルが自然に低下するため、髪が薄くなる可能性があります。

首の甲状腺は、呼吸、心拍数、気分、消化を調節するために必要なホルモンを生成します。 甲状腺が正常に機能しないと、ホルモンの不均衡が引き起こされ、体全体に影響を与える可能性があります。 甲状腺疾患のある人は、髪が薄くなったり、髪の毛が細くなったり、眉毛が薄くなったりすることがあります。

甲状腺機能亢進症（甲状腺の活動亢進）と甲状腺機能低下症（甲状腺の活動低下）はどちらも薄毛の原因となる可能性があります。 通常、この脱毛は一時的なものであり、甲状腺機能不全を治療すると再生が促進されます。 ただし、一部の甲状腺薬も脱毛を引き起こす可能性があります。

梅毒などの性感染症により、頭皮、眉毛、顔の斑点状の脱毛が発生することがあります。 梅毒を抗生物質で治療すれば、さらなる脱毛は止まるはずです。 梅毒の治療後には髪の毛が生えてくるはずです。

ヒト免疫不全ウイルス（HIV）も間接的に脱毛を引き起こす可能性があります。 HIV 感染者は鉄欠乏性貧血や栄養失調のリスクが高く、脱毛につながる可能性があります。

健康な細胞の成長と機能を助けるために、体は適切な量のビタミンとミネラルを必要とするため、栄養素の欠乏は時間の経過とともに脱毛につながる可能性があります。 栄養価の高い食事を食べると、髪と体を健康に保つために必要な栄養素が体に補給されます。

脱毛に関連する一般的な栄養素欠乏には次のようなものがあります。

ビオチン:食べ物をエネルギーに変えるビタミンAB。 ビオチンは、内臓肉、卵、魚、種子、ナッツ、サツマイモに含まれています。

鉄：赤血球やホルモンに酸素を運ぶヘモグロビンの生成を助けるミネラル。 鉄は、肉、魚介類、鶏肉、レンズ豆、ほうれん草、インゲン豆、ナッツ、鉄強化穀物に含まれています。

タンパク質：細胞の成長と修復を助ける栄養素。 タンパク質源には、肉、牛乳、卵、魚などの動物性食品が含まれます。 植物源には、豆、大豆、マメ科植物、キヌアが含まれます。

亜鉛：免疫システムをサポートし、DNA とタンパク質の生成を助けるミネラル。 亜鉛は、牡蠣、肉、カニ、ロブスター、亜鉛強化シリアルに含まれています。

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ヒ素、タリウム、水銀、ホウ酸、リチウムで中毒になった場合、副作用として髪の毛が抜けることがあります。 殺鼠剤の成分であるワルファリンを大量に摂取すると、脱毛を引き起こす可能性があります。 有毒な量のビタミンAとセレンを摂取すると、脱毛が起こる可能性があります。

毒物による脱毛を治療する唯一の方法は、どの毒物にさらされたかを診断することです。 通常、誰かが毒物への曝露を止めた後、髪の毛は再び生えてきます。

薬によっては髪の毛が抜けてしまう場合があります。 抜け毛や薄毛を引き起こす可能性のある薬剤には次のようなものがあります。

抗うつ薬

レチノイド、皮膚疾患の治療に

ベータブロッカー

カルシウムチャネルブロッカー

血液希釈剤

血圧の薬

リチウム、気分安定剤

イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）

新しい薬を服用していて、髪の毛が抜けたり薄くなったりしていることに気付いた場合は、医療提供者に相談してください。

脱毛は、遺伝、ホルモンの変化、健康状態に応じて人に与える影響が異なります。 原因に関係なく、脱毛を早期に発見できれば、通常、発毛治療はより効果的です。 毛包が永久に損傷を受けると、毛は再び成長することができなくなります。

髪の毛が薄くなったり、固まって抜け始めたりした場合は、医療提供者または皮膚科医に相談してください。 これらは、脱毛の原因と根本的な問題の治療方法を理解するのに役立ちます。

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